Преглед на най-добрите според редакторите. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен, не е реклама и не служи като ръководство за покупката. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.
Този преглед ще се съсредоточи върху лекарствата, наречени "разредители на кръвта" в дома. В RuNet има много материали по тази тема, в които можете да намерите информация за най-различни инструменти. Такива статии описват различни лекарства, които не са предназначени само за подобряване на течливостта, тоест кръвната реология, но са и народни средства. Предоставена е информация за вещества, получени от живи структури (хирудин), за разреждащи лекарства за лечение на разширени вени на базата на растителни компоненти. Подобна "свободна стая" на всички тези многобройни, много различни средства, биологични препарати и растителни екстракти от групата "разредители на кръвта" не е напълно правилна.
Всъщност има доста ограничен брой лекарства, които имат доказана ефективност и системни ефекти, които принадлежат към категорията на така наречените дезагреганти или подобряват реологичните свойства на кръвта (подобряват нейната течливост).
Малко за плътността на кръвта и нейните реологични свойства
Но преди да продължите с описанието на дезагреганти - тези профилактично важни лекарства, които разреждат кръвта и спасяват стотици хиляди животи, трябва да разберете какво е „влошаване на кръвния поток“ и как такава кръв се различава от „гъстата кръв“.
Има такъв прост лабораторен индикатор като хематокрит. Хематокритът се нарича процент, обемно съотношение между течната част на кръвта или нейната плазма и клетките във формата на елементи. От това съотношение е по-голямо, отколкото кръвта по-гъста. Тази плътност може да възникне поради абсолютен фактор, например, прекомерно възпроизвеждане на всички кръвни клетки с нормално количество плазма (истинска полицитемия или болест на Уейкс).
Но много по-често хематокритът се увеличава поради намаляване на количеството течна част от кръвта и се нарича относително. Например, това е тежка чревна инфекция с повтаряща се диария и повръщане, когато кръвта се сгъстява поради загуба на течности. Има и физиологична дехидратация. Например, дълъг тежък физически труд в сух, горещ климат и интензивно изпотяване.
Кръвта се сгъстява по време на тези процеси? Разбира се, се сгъстява. Необходими ли са разредители на кръвта в този случай? Разбира се не е необходимо. Достатъчно е да възстановите баланса на променената течност и кръвта ще придобие загубените реологични свойства. Как се наричат лекарства, които го разреждат? Това са средства от две групи: антикоагуланти и антитромбоцитни средства.
- антикоагуланти, или лекарства, които инхибират коагулацията на кръвта, се предписват само от лекар и не се продават в аптека без рецепта. Те включват някои таблетни препарати, например Варфарин, Фенилин. Но много по-често се използват такива средства, които се прилагат подкожно. Това е хепарин и неговите модификации, които са свързани с по-модерни фракции с ниско молекулно тегло, например, Fraxiparin. Тъй като тези лекарства могат да причинят значително количество нежелани реакции по време на самолечение, тези лекарства няма да бъдат разгледани в този преглед..
- Лекарства от групата на дезагреганти (изтъняване) намаляват сцеплението на кръвните клетки помежду си (намаляват агрегацията им и най-вече тромбоцитите). Те предотвратяват образуването на така наречените утайки или колони от кръвни клетки, които са "ембрионите" на кръвни съсиреци. Известно е, че тромбозата е в основата на съдови инциденти, водещи до смърт, като сърдечен удар и инсулт..
Следователно, общи индикации за назначаване на разредители ще има повишен риск от тромбоза, наличието на прогресиращи разширени вени, определени форми на хипертония с висок риск от инфаркт и инсулт, атеросклероза и повишена концентрация на холестерол в кръвната плазма. Отделно показание за назначаването на дезагреганти е общият повишен риск от сърдечен удар и инсулт при населението. И така, мъжкото население на големите градове на Русия в преобладаваща бройка след 45-годишна възраст има такъв риск, така че ако мъж над 45 години има склонност към заседнала работа, е с наднормено тегло, има лоши навици и особено тютюнопушене, тогава му се показва прием антитромбоцитна.
В световната практика са известни не толкова лекарства от тази група, които имат доказана ефективност, но всяко от тях е тествано в продължение на много години от десетки хиляди доброволци и пациенти с голямо разнообразие от патологии. Именно те влязоха в рейтинга. Отваря се от такова добре познато лекарство като ацетилсалицилова киселина, наречено разговорно от едно от най-старите търговски имена - "Аспирин".
Рейтинг на най-добрите разредители на кръвта
Номиниран | място | име на продукта | минимална цена |
Рейтинг на най-добрите разредители на кръвта | 1 | Ацетилсалицилова киселина (Cardiomagnyl, Thrombo-Ass, ASA - Cardio, Aspirin-Cardio) | 117 ₽ |
2 | Курантил (дипиридамол) | 525 ₽ | |
3 | Plavix, Deplatt, Zilt, Clopigrant, Lopirel, Egithromb (clopidogrel) | 947 ₽ | |
4 | Трентал, Агапурин, Вазонит (пентоксифилин) | 144 ₽ | |
5 | Wessel Douai F, Ангиофлукс (сулодексид) | ₽ 2 351 |
Ацетилсалицилова киселина (Cardiomagnyl, Thrombo-Ass, ASA - Cardio, Aspirin-Cardio)
Оценка: 4.9
Ацетилсалициловата киселина е прародител на голяма и много важна група лекарства, наречени нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Първата дума - „нестероидни“ - означава, че те нямат нищо общо със стероидните хормони, които имат най-мощната способност да потискат възпалението..
Ацетилсалициловата киселина е изкуствено засилено естествено разнообразие на един от салицилатите, който преди е бил използван в медицината като антипиретик. Повечето от него се съдържаше в кората на бялата върба (салицин), има я в малини. Изкуствената молекула на ацетилсалициловата киселина е много по-силно вещество.
През 20-ти век са създадени много различни продукти от тази група, като Ибупрофен, Мелоксикам, Нимесулид и други. Всички те в различна степен са в състояние да потиснат развитието на възпаление, да намалят болката и да имат антипиретичен ефект..
По пътя се оказа, че ниските дози ацетилсалицилова киселина, които не са достатъчно високи за намаляване на високата температура, с планирана и дългосрочна употреба допринасят за значително намаляване на риска от тромбоза и развитието на инфаркти и исхемични инсулти. Установено е, че след еднократна доза ацетилсалицилова киселина ефектът от подобряването на кръвния поток остава цяла седмица.
Механизмът на действие се основава на блокирането на ензима циклооксигеназа тип 1 (COX - 1). Това води до започване на каскада от процеси: синтезът на простагландини, тромбоксан и други вещества е блокиран, а това води до намаляване на агрегацията или сцеплението на тромбоцитите един с друг и потискане на индуцирането на тромбоза. Установяването на този факт беше истински подарък за медицината. През десетилетия се натрупва голямо количество практически материал и понастоящем минималната доза, която с ежедневен прием е в състояние да намали риска от развитие на съдови инциденти е 75 mg. Стандартната доза е около 100 mg, изчислена на ацетилсалицилова киселина.
Всички сърдечни "аспирини" са предназначени за дългосрочна употреба и се използват преди хранене с много течности. Основните показания, както беше споменато по-горе, са превенцията на остър миокарден инфаркт, вторичната профилактика на инфаркти и исхемични инсулти. Сърдечният "аспирин" се използва за предотвратяване на тромбоемболични усложнения след операция и различни съдови интервенции. Показанията за употребата на ASA (ацетилсалицилова киселина) са много широки. Това са диабет и затлъстяване, ангина пекторис и риск от развитие на съдови инциденти. Използва се при наличие на лоши навици и особено при пушене. Използването на ацетилсалицилова киселина подобрява състоянието на коронарните импланти, различни присадки, включително след клапанни операции и след байпас на коронарната артерия.
Независимо от това, ацетилсалициловата киселина, дори в такива малки дози, но използвана за дълго време, има своите противопоказания. На първо място, това е обостряне на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, както и ерозивен гастрит. Това са състояния с висок риск от стомашно-чревно кървене, ниска коагулация на кръвта, хеморагична диатеза. В никакъв случай не трябва да го използвате по време на бременност, по време на лактация и на лица под 18 години. Децата са строго забранени да приемат ацетилсалицилова киселина поради възможното развитие на синдрома на Reye, дори фатален, поради което на децата се предписва ибупрофен или парацетамол, за да се намали температурата и да се намалят възпалителните симптоми..
Аспиринът е противопоказан при така наречената аспиринова астма и рецидивиращата назална полипоза. Не може да се използва при тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност. Има и голям брой относителни противопоказания, например, като подагра, хиперурикемия, състоянието преди операцията поради възможното развитие на кървене.
Може да се появят и симптоми на предозиране и те са особено опасни при възрастни хора., следователно, предписвайте ASA за продължителна употреба трябва да бъде само лекар.
В момента в аптеките можете да закупите голям брой разновидности на ацетилсалицилова киселина в ниска дозировка, така наречените „сърдечни аспирини“. Така че, ако вземем предвид популярната доза от 100 mg, тогава един пакет, предназначен за месечен прием и състоящ се от 30 таблетки, има различна, но ниска цена, в зависимост от производителя. така:
- ASK - Cardio, местен производител на Medisorb, ще струва средно 50 рубли;
- Аспикор на домашния производител ZAO Verteks в същата дозировка и в същата сума струва 56 рубли;
- Кардиаск, произведен от Canonfarm Production CJSC - 60 рубли.
Както можете да видите, цената на домашните лекарства е приблизително същата. Ако помислим за внесено лекарство, например, Thrombo - ACC в същата дозировка и в размер на 28 таблетки, произведени от австрийската компания Lannacher, тогава цената му ще бъде същата - 52 рубли. за пакет.
За ентеричните форми и системното действие
В момента на фармацевтичния пазар са много популярни така наречените „ентеричноразтворими форми“ на ацетилсалицилова киселина или таблетки за разреждане на кръвта, които заобикалят стомаха и се разтварят само в тънките черва. Този факт се постига чрез добавяне на специално покритие за таблетката ацетилсалицилова киселина, която се състои от магнезиев хидроксид. Всеки знае, че тази основа е част от антиациди и просто помага на ацетилсалициловата киселина да заобикаля киселинната среда на стомаха..
Според производителите това устройство помага за намаляване на риска от най-често срещания страничен симптом - повишен риск от стомашно кървене, обостряне на язвени и ерозивни процеси в стомашната лигавица.
Но всъщност доста отдавна беше доказано, че действието на ацетилсалициловата киселина, която е улцерогенна или подпомага активирането на стомашна язва, е системен ефект. Това означава, че ASA вреди на стомаха не само локално, бидейки вътре в него, но и вече напълно преминавайки целия стомашно-чревен тракт и засмукан в кръвта. Това означава, че залагането само на локално покритие, когато приемате ацетилсалицилова киселина, ще бъде недостатъчен начин за защита от системни странични ефекти и това може да се разглежда като елемент от рекламна стратегия.
Може би най-известното лекарство от тази група ще бъде Кардиомагнил. Можете също така да назовете такива инструменти като Thrombital, Thrombomag, Phasostabil и т.н. Цената на тези таблетки е малко по-висока от само на таблетки без защитно, киселинно устойчиво покритие. Така че, опаковка Кардиомагнил в 30 таблетки от 75 mg на месец е средно 135 рубли.
Плюсове и минуси на ASK
Независимо от недостатъците на ацетилсалициловата киселина, така или иначе, ползата значително надвишава всички видове недостатъци (разбира се, ако назначаването и прилагането на лекарството е под лекарски контрол). Основните недостатъци ще бъдат абсолютни противопоказания - обострена стомашна язва, риск от стомашно-чревно кървене, детска възраст и всички онези състояния, които бяха споменати по-горе. Може да се развие кървене, ако се извършва екстракция на зъб и други манипулации, докато приемате аспирин. Има факт на развитието на аспиринова астма, индивидуална непоносимост към този агент и други състояния.
Но все пак, като се вземат предвид всички противопоказания и странични ефекти, всички тези случаи са значително по-малко от броя на пациентите, които се нуждаят от намаляване на риска от инфаркт и инсулт, които включват милиони хора. Таблетките с ацетилсалицилова киселина са евтини, добре се понасят от по-голямата част от пациентите и се считат за пролонгиращи живота при наличие на сърдечно-съдови рискови фактори..
Курантил (дипиридамол)
Оценка: 4.8
Дипиридамол, или Курантил, е второто лекарство от групата на дезагреганти за разреждане на кръвта с доказана ефективност, но се предписва по-рядко от ацетилсалициловата киселина. И това не е оправдано: рекламата на ASA е толкова силна, че "избута в сянката" дипиридамол. Курантил не само подобрява реологичните свойства на кръвта и помага за намаляване на агрегацията на тромбоцитите, но има и други системни хемодинамични ефекти. Така че, тя разширява кръвоносните съдове и този ефект е особено забележим при малките коронарни артерии и артериоли.
В резултат на това Курантил намалява общото периферно съдово съпротивление, спомага за понижаване на кръвното налягане и допълнително допринася за нормализиране на венозния отток. В мозъка той намалява съпротивлението на церебралните съдове, а в акушерството и гинекологията е в състояние да подобри плацентарния кръвоток, особено при различни заплашителни състояния. В допълнение, дипиридамолът активира имунната система и повишава активността на индукционната система на интерферон. В резултат това вещество има не само антиагрегационни, но и ангиопротекторни и имуномодулиращи ефекти..
Курантил се предписва по същия начин като ацетилсалициловата киселина, за да се предотврати артериална и венозна тромбоза, тромбоемболия и в случай на нарушения в микроциркулацията. Специална индикация ще бъде предотвратяването на белодробна емболия след операция, след клапна хирургия. Курантил е показан като средство за спиране на плацентарната недостатъчност при сложна бременност. За профилактика е необходимо да се приема Curantil в доза от 75 до 225 mg на ден, като дневната доза се разделя на няколко дози. Лекарството като вазодилататор и за превенция се използва дълго време, под наблюдението на лекар.
Отделна индикация и много необичайна за разредителите ще бъде предотвратяването на грип и респираторни вирусни инфекции. За това се използват лекарства в минимална доза от 25 mg 2 пъти на ден (за един ден). Тази доза се прилага само веднъж седмично, в продължение на месец. Тоест, за месец човек консумира Curantil само за 4 дни.
Curantil се произвежда от известната немска фармацевтична компания Berlin-Chemie, групата Menarini. Пакет от 120 таблетки с дозировка 25 mg ще струва средно 650 рубли. Ако на пациента е предписана минимална доза от 75 mg на ден, тогава това количество ще бъде достатъчно за около месец и половина. Ако имате нужда от два пъти по-висока дозировка, тогава този пакет може да издържи само един месец или дори по-малко. Има вътрешни аналози, например дипиридамол, който се произвежда от фармацевтичната компания Obolenskoye. Така че, 120 таблети могат да бъдат закупени на цена от само 387 рубли. Това, разбира се, е много по-малка сума..
Плюсове и минуси
Предимството на дипиридамол, или Курантил, ще бъде възможността да се използва като вазодилататор (вазодилататор), който се лишава от ацетилсалицилова киселина. Трябва да се предписва на пациенти няколко пъти на ден, важен е гъвкавият подход по отношение на дневната доза, която може да варира от 75 до 600 mg. Важна е възможността за използването му в акушерството и гинекологията, включително не само за превантивни, но и за терапевтични цели.
Малко специалисти предписват дипиридамол като антивирусно или имуномодулиращо вещество, но въпреки това е натрупан известен опит с употребата му в периоди на остра респираторна вирусна инфекция и грип. Разбира се, дипиридамолът се счита за по-скъпо лекарство от многобройните търговски наименования за ацетилсалицилова киселина, но в същото време той също „работи“ не само като дезагрегиращ. Той не само влияе върху реологичните свойства на кръвта, но и подобрява хемодинамиката в сърцето, мозъка и плацентарните съдове.
Разбира се, дипиридамолът има и противопоказания, например остър инфаркт, нестабилна стенокардия, тежки форми на хипертония и хипотония, хеморагични разстройства и детска възраст. Особено е необходимо да се помни, че кафето и чаят, които се консумират в значителни количества, отслабват ефекта от излагане на Курантил..
Plavix, Deplatt, Zilt, Clopigrant, Lopirel, Egithromb (clopidogrel)
Оценка: 4.7
Плавикс, или клопидогрел (INN), ще бъде сериозно лекарство и също се отнася до дезагреганти, както и до ASA, който разрежда кръвта. Естествено, по-високата сила и сила на действие на Plavix никога няма да избута ASK на втора и трета позиция. Факт е, че аспиринът е неизмеримо по-евтин, както и широко разпространен и безопасен за употреба. Clopidogrel има напълно различен механизъм на действие, свързан с необратима промяна в специфични рецептори на тромбоцитите.
Clopidogrel за първи път е въведен в клиничната практика през 1997 г. и първоначално е използван при доста сериозни сърдечни пациенти. Показания за употреба са остър коронарен синдром, включително промени в ЕКГ, перкутанна коронарна интервенция и други случаи. Наблюдава се достатъчно висока ефективност при пациенти с нестабилна ангина пекторис. В амбулатория е важно да се натрупа много опит с употребата на клопидогрел при пациенти с атеросклероза, по-специално с хронична церебрална исхемия. Следователно, ако пациентът има резистентност към антитромботична терапия и самият аспирин не се справя с подобряването на реологичните свойства на кръвта, тогава клопидогрел е лекарството по избор или разширяване на режима, особено ако сърдечно-съдовата система вече е компрометирана от инфаркт на миокарда или наличието на нестабилна ангина.
Едно от важните предимства на клопидогрел пред ацетилсалициловата киселина ще бъде възможността да го предписва на пациенти с нестабилна стенокардия, която се основава на вазоспазъм, а аспиринът е противопоказан при тази диагноза.
Важно е Plavix да се използва не само като монотерапия, но и с ацетилсалицилова киселина и дори като част от тройна антитромботична терапия. И така, Plavix е ефективен в такава сложна комбинация като комбинираната му употреба с ацетилсалицилова киселина и антикоагулантния варфарин. Тази комбинация може да се наложи при пациенти с предсърдно мъждене и с протезни сърдечни клапи..
Обикновено стандартната доза Plavix при пациенти с атеросклеротични съдови промени, които наскоро са имали сърдечен удар или инсулт, е 75 mg на ден. Още при тази доза се наблюдава статистически значимо понижаване на риска от повтарящ се сърдечен удар, инсулт и сърдечно-съдова смърт. Важно е употребата на клопидогрел да е свързана със значително по-малък брой странични ефекти, като развитие на стомашно-чревно кървене, в сравнение с ацетилсалициловата киселина. Вземете Plavix за дълго време.
В момента в аптеката можете да закупите както оригинални лекарства за втечняване - Plavix, произведени от Sanofi, така и генерици. И така, пакет Plavix с дозировка от 75 mg, предназначен за месечен курс, струва средно 990 рубли. Индийските генерици, като Klapitaks, ще струват наполовина по-малко. Clopidogrel Canon, произведен от местната фармацевтична компания Canonfarm Production CJSC, ще струва 340 рубли. Може би това е един от най-евтините аналози на вътрешния пазар.
Плюсове и минуси
На първо място, трябва да запомните, че Plavix или всеки клопидогрел е сериозно лекарство за компрометирани пациенти. Не трябва да го приемате само за сравнително млади хора с ниско ниво на физическа активност, наднормено тегло и лоши навици. В този случай ацетилсалициловата киселина може напълно да се справи с профилактиката. Но за пациенти с развитие на системна атеротромбоза, след различни сърдечни операции след инфаркт или инсулт, е необходимо да се използва това лекарство за вторична профилактика.
Много голям плюс ще бъде фактът, че се комбинира с ацетилсалицилова киселина и за такива индивиди значително намалява риска от сърдечна смърт в сравнение с отделен прием на ASA. Минусът на клопидогрел се счита за доста висока цена и необходимостта на фона на употребата му редовно да следи за различни варианти на кървене, както и да следи функционалното състояние на черния дроб.
Трентал, Агапурин, Вазонит (пентоксифилин)
Оценка: 4.6
Предишни лекарства, като ацетилсалицилова киселина и клопидогрел, регулират коагулацията на кръвта чрез промяна на свойствата на тромбоцитите. Трентал (пентоксифилин съгласно INN) има разреждащ ефект по няколко начина. Намалява агрегацията на тромбоцитите, но влияе и на червените кръвни клетки. Подобрява способността им да понасят деформация, особено прониквайки през малки капиляри. Пентоксифилинът намалява концентрацията на фибриноген, който регулира скоростта на кръвни съсиреци, намалява способността на адхезия или адхезия на белите кръвни клетки към вътрешната съдова стена. Следователно, нормализирането на реологичните свойства на кръвта се допълва от подобряване на микроциркулацията и съдоразширяващ или съдоразширяващ ефект.
Пентоксифилинът е активно вещество и механизмът на действие на това съединение е свързан с намаляване на активността на фосфодиестеразата (PDE) в съдовите мускулни клетки и в кръвните елементи.
Голямата стойност на това лекарство е да подобри капилярния кръвен поток или микроциркулацията в области с тяхното нарушение. Следователно, пентоксифилинът и неговите варианти са показани за всички съдови заболявания, които са придружени от нарушен кръвоток на капилярите.
Това са различни трофични язви по краката, включително диабет и тежки стадии на разширени вени. Пентоксифилинът се предписва при диабетна ангиопатия, при различни нарушения на мозъчното кръвообращение. Най-често Trental се предписва на пациенти с церебрална атеросклероза, но може да се използва и при пациенти с посттравматична и алкохолна енцефалопатия, със замаяност и увреждане на паметта. Trental е показан в случай на развитие на сензоневрална загуба на слуха, с нарушения на кръвообращението в ретината. Предписва се в амбулаторната практика на таблетки от 100 mg три пъти на ден, последвано от постепенно увеличаване на дозата наполовина. В този случай пентоксифилинът не може да се използва повече от 1200 mg на ден в три разделени дози, тоест една доза не трябва да надвишава 400 mg. Възможно е също лечение с ниски дози, особено при пациенти с ниско кръвно налягане. В крайна сметка Трентал има вазодилататиращ ефект и може независимо да понижи кръвното налягане. Продължителността на курса се определя от лекаря.
Trental се произвежда от производителя Sanofi-Aventis, а средната цена на опаковката от 60 таблетки от 100 mg е 530 рубли. При средна доза от 600 mg на ден, такъв пакет ще продължи само 10 дни, а месечната цена на курса ще бъде около 1600 рубли. Следователно, Trental не може да се счита за евтин инструмент..
Плюсове и минуси
Голям плюс на Trental ще бъде способността да действа върху микроваскулатурата. Това му позволява да се справи с доста сложни условия, при които възникват различни трофични разстройства. Той обаче е противопоказан в случай на масивно кървене, различни остри процеси, като инфаркт и инсулт, кръвоизлив в ретината. Не го използвайте при бременни жени, при кърмачки и при деца. Има много относителни противопоказания. Един от тях е едновременното приложение на Трентал с клопидогрел и ацетилсалицилова киселина. За разлика от предшествениците си, този инструмент не се използва с други лекарства от рода на дезагреганти. Но въпреки всички недостатъци, пентоксифилинът е незаменим при големи групи пациенти, които в напреднала възраст страдат от хронично нарушение на периферната циркулация, независимо дали става въпрос за долните крайници, ретината или микроваскулатурата на мозъка.
Wessel Douai F, Ангиофлукс (сулодексид)
Оценка: 4.5
Може би последният в една група от "големи" разредители на кръвта е Wessel Douay F. Активната му съставка е сулодексид и на вътрешния фармацевтичен пазар почти няма аналози. Можете също така да намерите Angioflux, който се произвежда от местната компания Sotex Pharma. Оригиналът Wessel Douai F е произведен от италианската фармацевтична компания Alfa Wasserman. Това лекарство за разреждане на кръвта се предлага в ампули, в капсули по 250 единици, а пакет сулодексид в 50 капсули ще струва от 2700 рубли.
Както можете да видите, сулодексидът е много скъп за обикновения руски потребител на наркотици. Защо е толкова скъп? Сулодексидът подобрява реологичните свойства на кръвта, намалява образуването на тромби, защитава кръвоносните съдове и едновременно има антикоагулантно действие. Тоест, той действа не само върху клетъчната, тромбоцитната връзка, но и върху плазмените фактори на хемостазата. Сулодексидът е естествено съединение от животински произход. Секретира се от лигавицата на свинското черво. Основният компонент е фракцията с хепарин с ниско молекулно тегло. По този начин лекарството не засяга тромбоцитите, нито склонността им към тромбоза, но проявява особен афинитет към определени фактори на коагулация: антитромбин III и кофактор хепарин II.
Следователно, антитромботичният ефект се реализира по напълно различни начини, отколкото в ацетилсалициловата киселина, клопидогрел и пентоксифилин. Активирането на X коагулационния фактор на плазмата се потиска, секрецията на простациклин се засилва и количеството фибриноген се намалява. Следователно Wessel Douai F е скъп: той действа нежно, но наведнъж на няколко връзки на хемостаза, както клетъчна, така и плазмена. Това е раздразнителен и антикоагулант "в една бутилка".
Сулодексидът е показан за употреба при пациенти с висок риск от тромбоза: след сърдечен удар, с различни форми на хипертонична енцефалопатия, усложнена от атеросклероза. Wessel Douay F е показан в комплексна терапия за пациенти със захарен диабет, хипертония и съдова деменция. Този агент се използва успешно при пациенти с оклузивни лезии на артериалните съдове на долните крайници на фона на атеросклероза и диабет. Много важна индикация е лечението на определено усложнение, наречено тромбоцитопения, индуцирана от хепарин. Понякога се развива след прием на хепарин..
Първоначално лекарството обикновено се използва мускулно в продължение на 2-3 седмици, а след това вътре, по една капсула на ден между храненията в продължение на месец.
Плюсове и минуси
Плюс Wessel Duet F може да се счита за неговата ефективност и добра поносимост. Предозирането е рядко, страничните ефекти са леки. Най-често могат да се появят различни функционални нарушения от страна на органите на стомашно-чревния тракт и алергични реакции. Това лекарство под наблюдението на лекар може да се използва при бременни жени и при кърмачки, с изключение на 1 триместър от бременността. Свръхчувствителността и повишеното кървене или проявата на хеморагична диатеза може да се счита за строго противопоказание. Може би такова леко действие и малък брой противопоказания са продиктувани от естествения произход на сулодексида. В момента Wessel Douay F е незаменим инструмент за комплексно лечение на различни тромботични състояния, нарушения на периферната циркулация, особено в случаите, когато пациентът има непоносимост или противопоказания за назначаването на ацетилсалицилова киселина и нейните аналози.
В заключение можем да кажем, че този рейтинг на средства за подобряване на реологичните свойства на кръвта не включва лекарства, получени от пиявици, средства за лечение на разширени вени на базата на хесперидин, диосмин и есцин, много лекарства на базата на лечебни растения и народни средства за разреждане на кръвта , Тази класация включва само онези лекарства, които имат доказана ефективност в световен мащаб и голяма клинична база от изследвания, и в същото време имат системен ефект.
Внимание! Тази оценка е субективна, не е реклама и не служи като ръководство за покупката. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.