Преглед на най-добрите според редакторите. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен, не е реклама и не служи като ръководство за покупката. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.
Въпреки факта, че гаденето и повръщането са много болезнен и неприятен симптом, рейтингът на лекарства с антиеметичен ефект ще бъде изненадващо лош. Ако вземем предвид средствата за главоболие, за артериална хипертония или за лечение на пневмония, тогава можете не само да изберете две или три дузини лекарства, но и да ги комбинирате в различни групи. Трудно е да се комбинират антиеметични средства в групи и може би няма десетина оригинални средства.
Въпреки факта, че причината за гадене и повръщане може да бъде най-разнообразна, този симптом изисква използването на няколко лекарства. Повръщането може да възникне със замайване, поради невроза или стрес, с болест при движение, при летене със самолети и като страничен ефект от лекарства, например при пациенти с рак по време на курс на химиотерапия.
Причината е, че гаденето и повръщането или просто повръщането без гадене, когато се предписват антиеметици, почти никога не се считат за симптом на интоксикация и възпаление. Но именно по този повод най-често възникват тези симптоми!
Ако повръщането придружава остро отравяне, чревна инфекция, тогава този симптом изчезва, когато основното заболяване се лекува, антиеметици не са необходими. При менингит, поради дразнене на менингите и повръщащия център на мозъка, има така нареченото мозъчно повръщане, без гадене. Нещо повече, нищо неподозиращ пациент изведнъж извежда мощен извор на повръщане, без никакво предупреждение за тялото, без най-малкото усещане за гадене. При менингит антиеметиците също не се предписват, тъй като след спиране на възпалението в менингите повръщането изчезва от само себе си. Следователно антиеметиците се борят с гаф рефлекса и смисълът на приложението им е почти винаги различните части на дъгата на този рефлекс.
Внимание! Антиеметичните лекарства са строго забранени при остро отравяне, чревни инфекции, алкохолна интоксикация и други подобни състояния, когато повръщането почиства организма и премахва алкохола и микробните токсини от стомаха. Единственото изключение биха били остри радиационни увреждания и лъчева болест..
Тази оценка включва най-ефективните и популярни лекарства за потискане на повръщащия рефлекс и намаляване на неприятното усещане за гадене..
Рейтинг на най-добрите средства за повръщане
Номиниран | място | име на продукта | цена |
Рейтинг на най-добрите средства за повръщане | 1 | Motilium, Motilak, Domstal, Motizhekt, Passazhiks (domperidon) | 559 ₽ |
2 | Серукал, Перинорм (Метоклопрамид) | 116 ₽ | |
3 | Zofran, Latran, Emetron (ondansentron) | 675 ₽ | |
4 | Dramina, Aviamarin, Ciel (размерhidrinate) | 182 ₽ |
Motilium, Motilak, Domstal, Motizhekt, Passazhiks (domperidon)
Оценка: 4.9
Активният компонент е домперидон, той блокира допаминовите рецептори, които съществуват в различни части на централната нервна система. Motilium е показан за лечение на хронични заболявания на хранопровода, червата и стомаха, придружени от оригване, киселини, различни симптоми на стомашна диспепсия - гадене, повръщане и усещане за пълнота в областта на стомаха.
Необходимо е да приемате Motilium една таблетка половин час преди хранене, а ако е необходимо преди лягане. Всяка таблетка съдържа 10 mg домперидон, като максималната дневна доза е 8 таблетки за възрастни. Motilium се произвежда от фармацевтичната компания Janssen Silag, а цената на един пакет от 30 таблетки е средно 670 рубли. Най-евтиният аналог на Motilium се счита за домашен домперидон, който се произвежда от Ozone. Средната цена за такъв пакет е около 80 рубли.
Предимства и недостатъци
Предимството на Motilium е неговата доста висока ефективност, с малки позиви за повръщане и с леко гадене, понякога са достатъчни 1 или 2 таблетки на ден. От друга страна, има противопоказания. Те включват стомашно-чревно кървене, сериозна дисфункция на черния дроб, тумор на хипофизата, секретиращ пролактин, и фенилкетонурия. Но в случай, че всички индикации и противопоказания се вземат предвид, тогава този инструмент ще бъде незаменим при симптоматичното лечение на гадене и повръщане..
Серукал, Перинорм (Метоклопрамид)
Оценка: 4.8
Активното вещество на церука е метоклопрамид. Той действа на същите допаминови рецептори като домперидон, а също така е и техният централен блокер. Cerucal е показан за употреба при заболявания като остър гастрит с чувство на гадене, състояние на пилороспазъм, когато храната се задържа в стомаха и нейната атония. Cerucal се използва за инжектиране в случаи на чревна непроходимост след операция, киселини, гастроезофагеален рефлукс, гадене и повръщане при пациенти с остър инсулт, както и за успешни диагностични процедури, например преди езофагогастродуоденоскопия.
Трябва да приемате Церукал една таблетка половин час преди хранене, средната доза за възрастни е една таблетка три или четири пъти на ден, но не повече от 6 таблетки на ден. Cerucal се произвежда от хърватската фармацевтична компания Pliva, а цената на 1 пакет от 50 таблетки от 10 mg всяка е средно 120 рубли.
Предимства и недостатъци
Голямото предимство на Cerucal е възможността да провежда продължителна терапия, която може да бъде два, три или повече месеца, но не повече от шест месеца. Също така, Cerucal може да се използва като средство за допълнителна терапия при лечението на цитостатици, например, Азатиоприн, Циклофосфамид и други средства за изравняване на техните странични ефекти. Предимството на Cerucal ще бъде наличието на инжекционна форма, която бързо помага или да премахне гаденето, или да го предотврати, например, по време на инвазивни изследвания.
Zofran, Latran, Emetron (ondansentron)
Оценка: 4.8
Това е съвременно антиеметично лекарство, произведено от известната компания Novartis, Швейцария. Активното вещество е ондансетрон - антагонист на ксеротониновите рецептори. Известно е, че лекарствата за лечение на рак и цитостатици предизвикват повишаване на концентрацията на серотонин в централната нервна система и той е в състояние да стимулира повръщащия център чрез парасимпатиковата система. Ondansentron, блокиращ рецепторите, инхибира еметичната рефлекторна дъга.
Zofran е показан главно като съпътстваща терапия при пациенти, приемащи цитостатици и химиотерапевтични лекарства, както и при пациенти, подложени на лъчева терапия. Други показания ще бъдат различни постоперативни състояния, когато пациентът е загрижен за гадене и повръщане и често това се случва не само след операции върху стомашно-чревния тракт, но и с постепенно намаляване на ефектите от обща анестезия. Този продукт се предлага в различни форми: парентерално приложение, в таблетки и под формата на сироп с ягодов аромат. Всяка таблетка съдържа 4 mg или 8 mg активно лекарство и не могат да се приемат повече от 4 таблетки от 8 mg на ден. Първото хапче се приема час преди химиотерапевтичен сеанс.
Цената на абсорбиращите се таблетки е доста висока. Пакет от само 10 таблетки Zofran 8 mg всяка струва средно 2100 рубли. Но има и по-достъпни аналози. Така че, ондансетронът, произведен от израелската компания Teva, струва само 306 рубли за същия пакет.
Предимства и недостатъци
Тъй като това лекарство е сериозно, то не може да се използва при бременни жени, по време на лактация, а също и при деца под две години. От страничните ефекти са известни различни алергични реакции, сухота в устата, болка в гърдите, главоболие и усещане за топлина. Независимо от това, ефективността на това лекарство е толкова висока, че дори при химиотерапия с високи дози, при която такъв страничен ефект като гадене се проявява в почти 100% от случаите, ондансетрон може значително да подобри качеството на живот на пациента по време на този труден вид лечение.
Забележка: Има още по-специфично антиеметично лекарство от тази група, това е гранисетрон, оригиналното лекарство е Китрил. Той произвежда още по-силен антиеметичен ефект и засяга само онези рецептори на серотонин, които са отговорни за повръщащия рефлекс. Това лекарство има много по-висока ефективност и безопасност, но в същото време цената му е още по-висока. Един пакет домашен гранисетрон, който очевидно е по-евтин от всички чужди лекарства и особено оригиналния, е 5000 рубли за пакет от само 10 таблетки. Цената на оригиналния наркотик Китрил може само да гадае.
Dramina, Aviamarin, Ciel (размерhidrinate)
Оценка: 4.7
В края на този малък рейтинг на антиеметиците е необходимо да се каже няколко успокояващи думи на тези напълно здрави хора, които могат да изпитат неприятни симптоми на морска и въздушна болест, които са болни с кола. Антиеметици са необходими и за пациенти с различни форми на замаяност, вестибуларен невронит и болест на Мениер, които често се лекуват от УНГ лекари.
За такива пациенти има лекарството Dramina и неговите аналози, в които активната съставка е 50 mg дименхидринат във всяка таблетка. Този инструмент принадлежи към групата на блокерите на хистаминовите рецептори и холинергичните рецептори в централната нервна система. Драмина действа върху структурите на вестибуларния апарат, върху неговите полукръгли канали и специални камъни, или отолити. Освен че намалява гаденето и повръщането, това средство значително намалява апетита, има седативен ефект, леко намалява симптомите на алергия и спомага за намаляване на замаяността..
Необходимо е да се използва лекарството Dramina преди хранене. За морска болест възрастните са показани, че приемат не повече от 6 таблетки на ден, разделени на 3 дози, а за системно замаяност, болест на Мениер и лабиринтин, дозировката и честотата на приложение се определят от УНГ лекар. Хърватската компания Jadran пуска лекарството Dramina, а пакет от 10 таблетки струва 180 рубли.
Предимства и недостатъци
За съжаление, това лекарство, въпреки изразения антиеметичен ефект, се характеризира с всички недостатъци на групата на блокерите на хистаминовите рецептори. Често има тревожност, сънливост, запушен нос, запек и сухота в устата, задържане на урина и други неприятни ефекти. В случай на предозиране, всички тези симптоми се увеличават значително, така че не превишавайте необходимата доза.
В допълнение към това, приемането на лекарството на Драмин забавя реакцията на водача, така че не трябва да шофирате след приема на това лекарство, а също и да работите с различни машини и механизми. Това лекарство и неговите аналози са противопоказани през първия триместър на бременността, с кърмене, с епилепсия и глаукома.
Разбира се, списъкът на противопоказанията и нежеланите реакции е доста впечатляващ и някои ще се съгласят да издържат на неприятните симптоми на болест при движение, отколкото да приемат доста грубо лекарство. Но с вестибуларен невронит и виене на свят могат да бъдат толкова силни, че пациентът лежи вкопчен в леглото, струва му се, че стаята се върти около него в една посока, като на въртележка, и в същото време изпитва изтощителни пристъпи на многократно повръщане. Именно в такива случаи Dramina ще облекчи състоянието на пациента, докато положителният ефект далеч ще надхвърли горните странични ефекти.
Внимание! Тази оценка е субективна, не е реклама и не служи като ръководство за покупката. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.